sexta-feira, 3 de outubro de 2014

A perpétua dificuldade de ser pobre e ter que se valer do Sistema Ineficiente de Saúde gerido pelo governo


           Somos na cidade de São Paulo 11milhões e 320 mil habitantes na cidade que pela constituição o governo é obrigado a atender de forma decente todo o cidadão brasileiro seja ou não pagador de impostos. Isso mostra que mendigo de rua que vive da caridade pública também tem o mesmo direito, o que é justo. Isso se o sistema funcionasse.
        Infelizmente o principal problema de todo o sistema é uma coisa simples; A FALTA DE RESPONSABILIDADE, ninguém no governo é responsável por nada. Eu concordo que pelo gigantismo da máquina pública se torna difícil saber todas as nuances das regras inócuas que a nossa câmara municipal estabelece, em contra partida às da assembléia e as regras do congresso nacional.
        Com essa colocação acima já fica nítido o primeiro problema a ser resolvido; O GIGANTISMO.
        Você pode perguntar por que o gigantismo?
        Por um motivo muito simples. Como existe a necessidade de um número grande de médicos, enfermeiros, pessoal de limpeza, porteiros etc, que são o pessoal de linha de frente, não há a mesma necessidade dos burocratas e são eles que atrapalham o sistema como um todo. Vou propor um fato que ocorreu comigo.
       Não sou cardíaco, mas há a necessidade pelo meu peso de fazer checagens periódicas do sistema cardíaco. Pedi uma consulta em abril ou maio já que a consulta com um clínico geral só iria ocorrer em Julho, assim burlei o sistema reclamando e fui privilegiado com uma consulta, a primeiro em agosto. Bom o médico acho que deveria fazer alguns exames e ter um retorno para janeiro de 2015.    Apesar dele não ter bola de cristal e poder afirmar que não terei um ataque cardíaco em 5 meses, ele fez essa definição ou determinação. É um risco, mas ele é meu e não dele.
        Quando fui tentar marcar o determinado, não pude. Deveria voltar dia 23/09 para marcar o exame e retornar 7 dias depois para marcar a consulta. Isso parece piada, mas não é. Foi o que fizeram.
     Bom minha filha fez esse favor para mim, apesar dela ser uma trabalhadora e noturna e precisar ter suas horas de sono contempladas durante o dia, ela para auxiliar o pai foi até outro bairro da cidade para a marcação. No dia 23 não houve problema e até pensei que eram efetivamente organizados. Mas a surpresa estava voltada para dia 30 de Setembro. Minha filha que chega pelas 4 da manhã do trabalho dormiu e as 15 h e foi lá para a marcação da consulta, pois seria contra producente ficar aguardando até as 7 da manhã para marcar. Quando chegou lá foi informada que não havia mais vaga, foram abertas 100 vagas e todas foram preenchidas que agora ela deveria retornar em 27/10 as 7 da manhã para fazer isso.
Quer dizer que se o médico trabalhar 20 dias ele atenderá 5 pacientes por dia sendo uma consulta de na base de 15 minutos (que é o recomendado) teremos 1 hora e 15 minutos por dia e o cara ganha R$ 10.000 mensais como a Dona Dirmá disse. Eu deveria ter feito medicina e ficar coçando o saco o dia todo e viver como um nababo da classe média. Se imaginarmos que ele vai dar consulta por 6 horas que creio ser esse o horário deles, supondo que venha ao trabalho uma vez por semana, teremos 4,5 semanas para seu atendimento, correspondendo pela base anterior de 22, 22 consultas /semana sendo que por seis horas diárias teríamos a capacidade máxima de 24 consultas, ficaram faltando 1,78 consultas para esse médico por semana.
       Agora vem o absurdo. No Cremesp há 75178 médicos registrados na cidade de São Paulo usando-se os dados brutos da população da cidade temos a maravilhosa proporção de 151 habitantes para um médico na cidade. Isso obviamente acreditando que uma vez ao ano esse paciente precise de um médico por que ficou gripado. Assim temos que os idosos, por que velho não é politicamente correto, irão usar o médico que o jovem não usou ou aquele que o farmacêutico quebrou o galho e receitou, ou o xamã que lhe deu um banho de ervas, ou sei lá o cara morreu e não precisa mais de médico, como podem me explicar que se um médico trabalhando 4 a 5 dias por mês durante 6 horas por dia atende sem esforço 120 pacientes, por que eu não consegui marcar minha consulta??????
        Ora, meus senhores se há tanto burocrata e como ocorreu a vaga em agosto para mim com toda a certeza esse número não variou de pacientes então se foi MANDADO que se fizesse o retorno no dia 30/09 era apenas pró-forma e definir o dia do mês de janeiro de 2015. O que também não deixa de ser um absurdo. Mas por milagre a coisa aumentou e você tem que competir com barraca, café, banquinho, TV portátil, já que radinho de pilha é coisa do passado, na porta da instituição para comprar um ingresso daquilo que é seu direito.
        E ninguém se responsabiliza em resolver o problema. È você que deve perder seu dia, sua paciência, sua tranquilidade e ir até lá para resolver o problema que o Estado criou para você. Quem mandou envelhecer. Morresse antes.
        Você só é útil para o governo enquanto está produzindo, depois é apenas um CPF falido.
        Bom para que toda a burocracia para não solucionar o seu problema? Qualquer computador bem programado faz isso com mais eficiência.
        A outra coisa é o excesso de regras. Você acreditam que uma receita vale por 6 meses, mas se uma cartela do comprimido tem 28 drágeas, eles na primeira retirada te entregam 5 cartelas e nos meses restantes 4, apesar de haver meses com 31 dias e só um mês as 4 cartelas conseguem atender o objetivo, se não for ano bissexto, claro. Se precisar de mais remédio para completar os 6 meses você tem que ir IMPLORAR À FARMACÊUTICA CHEFE PARA FORNECER UMA A MAIS.
        Adoraria saber por que eu tenho que ir lá implorar?
       Agora o absurdo mais recente que infelizmente não será o último dessa peregrinação para ser atendido pelo Sistema Único de Saúde.
Aparelho Urinário Excretor 





        Quando se realiza uma ultrassonografia do aparelho urinário se fotografa, se posso usar esse termo, as partes que se encontram encobertas pela musculatura corporal, assim Bexiga, Próstata, Rins e canais são as partes importantes para serem pesquisadas. Quando se pede um exame de próstata além do urinário, se pede que especifique o órgão, mas obviamente isso se faz em um único exame e não em dois. Bom, marcaram meu exame de próstata para o dia 3/10/2014 e do sistema urinário 6/10/2014.
        A pergunta que fica é: por quê?
        Por que o médico fez duas guias pedindo o exame. Pois criaram a norma para tal procedimento. Burocracia.
        Mas por que acabaram marcando em dois dias diferentes o mesmo exame?
        Obvio por que o PT é incompetente.
        Como assim?
        Se há uma norma sobre o assunto obrigando o médico a usar dois pedaços de papel para solicitar de certa forma o mesmo exame ou o exame da mesma área, quer dizer que esta separação impõe uma cobrança dupla não importando se foi no mesmo dia ou em dia diferentes, mas se qualificou como exames diferentes.
        Isso será cobrado do SUS. Toda consulta ou exame gerado é cobrado do SUS.
        Ai entramos naquela mazela de sempre. A tabela do SUS está defasada ou meramente estão aplicando o golpe no SUS e a tabela já prevê essa separação para a cobrança ser dupla.
        Bom, estamos exatamente na frente de um governo e não estou me referindo ao partido, mas ao governo em si, que não se respeita, pois cria meios burocráticos para ser lesado e obviamente não é inconsciente o deslize, mas programado. Seria a famosa porta dos fundos que todo legislador conhece e a população deve ficar esperta, pois ela pode prejudicar cada um dos contribuintes da nação.
        Agora a parte do PT incompetente. Como a prefeitura é administrada pelo PT, eles são os responsáveis pela saúde do município e são eles que marcam o exame. Quando marcam o exame com essa formatação absurda, de um dia ser fotografada a próstata e no outro o Rim, eles mostram não o seu erro, mas a falcatrua da estruturação do exame. Afinal o Haddad provou isso inúmeras vezes no MEC com os exames do ENEM onde todos vazaram e ninguém foi punido. Não entendi como ele conseguiu se eleger aqui, uma cidade que se presa pelo profissionalismo.
        Tive um professor de economia que dizia que quem não era bom no mercado vinha para dar aula. E é uma verdade, pois na vida a teoria não funciona como esta definida no livro, mas há a necessidade de algo chamado manha. Algo como um senhor tinha apenas com a visualização de uma janela em uma tubulação definir exatamente a concentração de cloro que estava ocorrendo, era perder tempo fazendo a dosagem, pois não falhava. Isso é manha. Ou um chefe de seção de uma fábrica de meias, que saiu de férias e foi chamado, pois uma das máquinas ninguém conseguia fazer funcionar, apesar de serem experientes em suas seções. Ele foi até a máquina passou graxa na correia e em poucos segundos ela estava realizando o seu trabalho com eficiência. Isso é manha.
        O Haddad deve ser esse queixo duro que meu professor falou, só serve para dar aula, mais que isso é um desastre como vem provando.
        Para que não pensem que é arbitrariedade da minha parte está aqui a guia.




Números e endereços foram retirados para evitar a identificação pública, mas que para o MP foi mandado com dados integrais.

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