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quarta-feira, 9 de janeiro de 2019

VIVA O PESSOAL DA MOOCA QUE NÃO PENSA EM SEU FUTURO


Fico abismado com tudo que vem acontecendo e ninguém se preocupa em resolver nada.

Fiquei 6 meses tentando marcar uma consulta com o clinico geral para poder pedir receita, refazer exames e poder marcar consulta com especialistas para dar continuidade a uma medicina preventiva que todos devemos fazer a cada seis meses e em outros casos a cada ano.

O período que desejava a consulta era realmente para agora, na verdade no mês passado pois a receita que tinha venceu no mês de Novembro e dezembro para ter o remédio teria que ter uma receita nova, caso contra´rio teria que comprar e aposentado pelo INSS vive de migalha do sistema e remédia sobe muito mais que o aumento que o governo fornece ao aposentado.

Bom consegui com interferência uma consulta para janeiro, veja que é um direito meu, pois PAGO IMPOSTO E CARO para ser atendido pelo SUS, e sempre paguei sem usar, pois conseguia pagar plano de saúde.

Bom depois de cumprir a consulta, pegar exames e arrumar tudo fui tentar marcar os exames que o médico havia pedido, e para espanto meu, fizeram algo sensato. Dispensaram duas funcionárias muito simpáticas que nos ajudavam muito com a marcação e dicas  para conseguirmos os exames ou consultas, e uniram com o pessoal da AMA para fazer a regulação, ie, marcar exames e consultas. Realmente havia esse departamento em duplicidade. Uma pena pelas funcionárias que eram simpáticas e operosas, mas se o Brasil está em concordata, acho que isso é o minimo que se deveria fazer reduzir custos, o que o STF vergonhosamente não fez, mas aumentou a divida pública em mais de 5 bilhões que vamos pagar tendo aumento de salário ou não.

Agora com essa economia que pude ver, não notei nenhuma melhora no serviço com algum médico novo no posto, já que poderíamos ter 3 médicos clínicos gerais ao invés de dois, se é que ainda temos dois. Sabe por que eu falo isso? Pois fui tentar marcar uma consulta para março com o mesmo médico para verificar os exames e adivinha? Agenda fechada!!! Como agenda fechada, o ano acabou de começar e já temos agenda fechada? Isso por que a maioria está na praia, imagine isso depois do carnaval quando o Brasil pega na brasa?

Agora veja que tenho que ficar adivinhando quando teremos agenda aberta para poder ir lá de madrugada marcar a consulta. Por que eu tenho que IMPLORAR  por algo que pago? Eles não estão fazendo favor para ninguém, nós pagamos por isso. E todos continuam feito boi no pasto seguindo para o matadouro com alegria e ingenuidade.

Agora vamos falar de remédios. Eu uso doxazosina que é um relaxante muscular para a próstata. Com a idade a próstata pelo que sei aumenta e parece ser algo normal, como esse aumento em um espaço delimitado pressiona o canal uretral, se torna um esforço enorme urinar. assim o remédio relaxa a próstata tornando o urinar mais, digamos, fácil.  Bom o posto fornece o remédio, mas ele funciona como vaga-lume um mês tem ou outro falta, como minha receita é do dia 9 de outubro e eu só consegui até agora duas remessas do remédio que deveriam ser 4, fui tentar pegar a minha cota desse mês, pois vai que no dia 28 o estoque acabou e eu fica sem de novo. bom não me deram, pois apesar dele não terem o produto no tempo correto ainda não permitem que eu possa pegar o remédio no dia da receita, mas no dia da última entrega. Que é uma enorme, para não dizer outra coisa, sacanagem. 

Mas como todo idoso a gente tem que suprir a nossa farmacinha particular e lá fui eu com a receita do dia para pegar Omeprazol para o estomago e losartana para a pressão. Como eu havia pego remédio no dia 14 do mês passado, a garota não pode me entregar pois a regra impedia dela me dar o remédio com diferença de 5 dias - hoje 9, dia do mês passado 14, exatos 5 dias de antecedência - Quer dizer ,se na segunda feira dia 14 eu tiver que ser internado, ou viajar ou arrumar um trabalho para ganhar um dinheiro e aumentar a miséria que recebo do INSS, eu tenho que deixar para ir no posto pegar o remédio que preciso. Ora! Se esta dentro do mês que entregue, e esses dois remédios são habituais pois são de uso continuo, então SEMPRE tem que ter, senão nesse posto em algum próximo.

Para mim o governo que temos que é caro, muito caro, acredita que ainda somos escravos ou imigrantes (colonos) paupérrimos que viemos fugidos da penúria europeia e sermos recebidos aqui por caridade e não pela força de trabalho que temos, assim somos nós que temos que procurar o meio de conseguirmos marcar as consultas que precisamos, os exames que precisamos, adivinhar o dia que teremos a agenda aberta e nos tornarmos empregados involuntário do governo indo buscar que carimba com o cor amarela e quem com a cor vermelha. O famoso é naquele guichê, ou ah isso não é comigo, veja ali na recepção. Realmente o brasileiro gosta de ser humilhado e ser tratado como otário, já que ninguém reclama.

Já passei o e-mail do pessoal para fazer reclamação, por favor me ajudem reclamando, não o que eu estou postando, mas aquilo que acham que é seu direito e tiveram que ficar implorando no serviço público. Simples assim.

RECLAMEM, USEM O SEU DIREITO DE SEREM ATENDIDOS NAS SUAS NECESSIDADES E NÃO COM UM SORRISO NO ROSTO!


segunda-feira, 2 de outubro de 2017

COMO SEMPRE O PSEUDO GESTOR DÓRIA



Como o texto é enorme vou tentar fazer um resumo.
Tudo que está exposto abaixo eu mandei para o Secretário da Saúde do Município de São Paulo e para a Ouvidoria.
Como sempre reclamo, pois o que desejo é arrumar a saúde de forma administrativa, mas pelo jeito eu não consigo ensinar eles como se faz isso.
Bom, desde o começo deste ano estou esperando uma consulta com um oculista profissional, apesar da resposta afirmativa da ouvidoria, até agora não consegui, e o pior também não consigo pegar um consulta com o clinico geral para ele me fornecer o encaminhamento. Não pode por que não SABEM como administrar as consultas do clínico em Janeiro de 2018, veja que estou esperando isso desde o dia 22/08/2017.
Ao invés de tomarem providências de alterar o programa de computador para posicionar o idoso que procura atendimento médico mais próximo de casa, simplesmente preferiram reclamar com o Hospital que marcou uma consulta com o URO na Vila das Mercês, ao invés da Mooca. Isso não muda eu ter que ir até a Vila das Mercês na data marcada. E eu prefiro ter a consulta pois fazem dois anos que não visito um URO. 
Já é a segunda vez que ligo para a secretaria da Saúde e na parte da manhã não tem TELEFONISTA DE PLANTÃO. Falei em fazer uma lista de voluntários idosos que não fazem nada e que podem se sentir útil, e assim ser a telefonista nos dias possíveis, nesse período, apesar dos 40 bilhões mal administrados pela pasta da saúde na cidade de São Paulo, dito pelo próprio Secretário.

Para quem quiser ler abaixo está o que escrevi a eles. com mais detalhes e de forma irônica.

Vou ver se consigo me acalmar para ter racionalidade e não revolta em detalhar a incompetência do seu departamento como um todo. 
Como já informei hoje seria dia de abrir agenda para clinico geral no Posto da Vila Bertioga - Rua Farol Paulistano 410 e para o gastro no Carrão na R. Dr. Jaci Barbosa, 280. Bom como ainda não inventaram o teletransporte ,não poderia estar ao mesmo tempo em dois lugares tão distante. Assim optei pelo mais fácil. O posto perto de casa, Vila Bertioga, já que para o do Carrão eu teria que pedir para algum filho me levar até lá e as 7 horas da manhã para garantir a consulta, pois se chego mais tarde, obviamente não tem mais vaga. Coisa que qualquer idoso de 66 anos adora fazer.
Ao chegar no posto e esperar  na fila, pois isso é regra e respeito humano aos outros pacientes, ao chegar com a atendente, ela  me informou que a agenda não abriu para clinico geral e não tem ideia se irá abrir, em novembro, mas me deu os telefones para ligar e peguntar. Incrível como isso pode acontecer com um pessoal que faz um exame de seleção dificílimo para ter as mordomias de garantia de emprego e um monte de facilidades que um pobre trabalhador que produz, não consegue e todas as contas do governo e do funcionalismo. Além desse absurdo, como tenho uma solicitação feita pelo hospital João XXIII para o clínico, ninguém, nem a a tendente e muito menos a gerente do posto quis escrever na guia a informação que me deram. Como não podem escrever? Como não querem se responsabilizar pela informação? Afinal de contas que tipo de funcionário vocês tem no posto? Todos são irresponsáveis, e eu sou obrigado a ser o responsável que paga imposto e não tem serviço algum? Meu, o que vocês estão fazendo ai, brincando de médico? E notem que vou postar isso no Face e Google plus e mostrar  o grande gestor que é o Dória. Eu com uma caneta faria mais. 
Agora vamos a outra parte. Você mandaram a reclamação que fiz para a ouvidoria e da ouvidoria para a Ouvidoria do Aricanduva. Fiquei no telefone com a atendente que nada pode fazer além de mandar e-mail para os postos responsáveis o que não resolve nada, pois o erro é administrativo e nunca do posto, já que eles recebem ORDENS DE VOCÊS. Assim eu reclamei da consulta ao oculista que fiz em Janeiro de 2017 e até agora que era para repetir a consulta EM OUTRO LOCAL, já que lá o paciente é tratado como gado para matadouro, e além disso os médicos não respeitam o paciente rindo na cara deles por se acharem donos da verdade sem realizarem exames apropriados e rápidos para tanto. Uma coisa é o "achometro" do médico e normalmente é aquele que tem trocentos anos de pratica e a assertiva dele é de 100% do diagnóstico sem exame, mas uma púberes que se acham adultas, muito dificilmente o seu achometro, chegará a 10% de acerto, no meu caso erram feio. Quando estive no Hospital recentemente e no ato da consulta já faziam aproximadamente 8 meses da cirurgia bariátrica, não foi detectado em nenhum momento alteração da glicose variando de 90 a 110 nas medições. Quer dizer como alguém pode dizer que eu sou diabético com esses níveis de glicemia? Só incompetente pode falar isso. Assim eu NÃO QUERO FAZER NOVA CONSULTA NO MESMO LOCAL HOSPITAL MONUMENTO NO IPIRANGA. POIS SÃO INCOMPETENTES. E NÃO QUERO SER COBAIA NA MÃO DESSES INCAPAZES PARA FORMÁ-LOS COMO PROFISSIONAIS. Isso posto, para que mandaram a reclamação para o hospital monumento, isso não é problema meu e de voc~es que contrataram um hospital de incompetentes e por pagarem muito pouco a eles usam desse expediente para tornar o paciente um ser ignorante e mal tratado por simplesmente para poderem ter lucro e não efetivamente prestar um serviço à comunidade que lhes paga. O número do protocolo é esse - 2361050 -. 
Agora sendo objetivo. Qual é o meu interesse nisso? Nenhum. O que eu preciso? Da consulta marcada para outro oculista em outro local, para que eu possa resolver o meu problema e não o de vocês. pois já me ofereci para ajudar e o seu silencio indica que não desejam ser ajudados por serem auto suficientes, mas incompetentes para lidar com o paciente. 
Outra coisa que não tem pé nem cabeça é uma reclamação feita ao Hospital João XXIII, falando que deveria ter marcado a consulta com o Urologista no posto mais próximo da Mooca onde moro e não nas Vilas das Mercês. Para mim isso é importante por que fazem dois anos que não passo pelo Uro, pois a bariátrica era mais importante para mim que uma visita ao Uro, nesse instante. E isso foi explicado para a garota que me atendeu na Aricanduva. Que depois eu daria um jeito de marcar uma consulta mais próxima dando um jeito nisso, seja como fosse, apesar da burocracia burra da prefeitura.protocolo 2361110. 
Como se resolve isso. Com TI. Computação.Programação. Logisticamente a minha ideia demoraria mais para ter uma consulta, mas melhoraria muito o transito de São Paulo e a saúde dos idosos, já que URO é coisa de velho. Vamos aos fatos.
Todo paciente mora em um CEP (fiz isso com caminhões de açúcar, saindo de São Paulo e Limeira para atender São Paulo isso antes do GPS, usava o guia de ruas de São Paulo com seu código de página) Assim o posto de Saúde também tem um CEP, partindo-se dessa premissa colocando uma área ou circunferência partindo do posto para a região circunvizinhas  se de limita a área de atuação do posto. Isso deve ter sido feito quando montaram o posto no local. Assim pode se fazer uma estimativa do percurso que o idoso ou paciente podem se locomover para ser atendido. Após isso se toma o Bairro, isso é, a grande divisão que existe como denominação de bairros, isso é Mooca, Alto da Mooca, Vila Prudente, Braz e não vila oratório, vila Bertioga etc. Assim se verifica as linhas de ônibus que o paciente pelo CEP pode tomar e assim se define os postos de saúde a ser atendido.


Após essa definição de se registrar todos os CEPs que fazem parte desse grande círculo e assim quando o paciente vem marcar a consulta, ele fica delimitado na área próxima a sua residência, evitando deslocamentos no congestionado transito  de São Paulo. Percebe como se ajuda a cidade e o paciente ao mesmo tempo? Pois é, basta pensar e ter vontade política. 
Agora uma coisa que não consigo entender. E que a telefonista da tarde sabe muito bem tirar o dela da seringa, dizendo que entrou as 13:30 para trabalhar.ou algo próximo a isso. Voltando ao que não entendo. Se HÁ um PABX na secretária de Saúde do município, por que não tem ninguém que atenda o telefone no período da manhã? Como já disse peça aos idosos que ficam em casa e queiram ser úteis para assumir o posto de telefonista, nem que tenha que fazer estágio para aprender, apesar dos 40 bilhões que a saúde joga na lata do lixo por má administração todos os anos e não pode contratar alguém capaz de atender um telefone. Uma coisa ótima para resolver o problema médico de postos é contratar residente para o serviço com a supervisão do médico titular, são mais baratos e acabam com as filas para atendimento. Ideia é o que o Brasileiro mais tem, por que não usar?
Vai me desculpar o sentido da ironia, mas uma, eu adoro e outro é o meio que tenho para poder extravasar a acidez estomacal que isso me propicia. Antes era desopilar o fígado, graças a terapia hoje sei que essa revolta é que me faz sofrer dores estomacais e engordar, pois como para acalmar a dor. Incrível né? Mas ainda não consegui me acalmar com tanta incompetência do governo, Uma coisa é entender que politica é a ciência do possível como disse Ulisses Guimarães, mas incompetência não tem o menor sentido existir.    
Grato por me ouvirem, mas por favor, arrumem a sua casa e não me deem ciência de uma ação de reprimenda que não faz o menor sentido. Eu não quero vingança ou justiça, o que eu quero é eficiência e a solução do problema de todos não só o meu. Grato por me entenderem. Caso não entendam ou fiquem em dúvida pela ironia meu telefone é 20100989, fiquem a vontade para me questionar ou mesmo por e-mail fazendo um questionário objetivo para que eu responda e assim poder esclarecer melhor as dúvidas que podem surgir, já que para mim foi muito claro o que escrevi nos outros e-mails, mas a garota teve que ficar 41 minutos no telefone comigo para poder explicar o que desejava e pelo jeito não consegui ser claro e fui vendedor, imagine se tivesse sido peão de obra reclamando. Isso é falta de empatia dos funcionários e não de falta de inteligência, mas isso se consegue com humildade e espirito de caridade, não com orgulho e egoísmo que muitos funcionários públicos tem e acham correto, já que as suas ideias de melhorar o serviço não é aplicada e a 4 anos com a mudança do prefeito eles mudam tudo que foi aprendido e muitas vezes dificultam mais o trabalho deles ao invés de facilitar, pela soberba de ter ganho as eleições e ter que cumprir as determinações do padrinho político que o pós no posto. Caso tipico do Lulla e Rabbad. O Dória é traidor como um aliado do Alckmim falou. Hilário o a soberba e a auto valorização do Dória. Note que ele vai entrar pelo cano se tentar a presidência.E outra Não acredito no Alckmm como presidente e não acho que o Bolsa seja uma resposta positiva, mas a clac dele está crescendo o que será um enorme risco para a democracia, um outro Trump na presidência. desculpe, mas ainda não consegui me acalmar. Ah! Fui no posto as 9,10 da manhã. Grato.

terça-feira, 19 de setembro de 2017

A BUROCRACIA BURRA DA PREFEITURA COM A SAÚDE.





O Dória na Saúde está usando a estratégia burra de dificultar burocraticamente a necessidade do paciente de médico, obrigando a todos terem que passar pelo clinico geral para conseguir a consulta que necessita. O problema que em Junho fiz uma consulta com um clínica geral no posto da Vila Bertioga e ao invés dela me mandar para um Urologista, quis me manter como paciente dela e assim estou sem conseguir marcar uma consulta, pois a agenda da médica abria em Setembro e para marcação em Dezembro, graças a essa burocracia burra fiquei internado em agosto 10 dias no Hospital João XXIII aguardando que as pedras nos rins saíssem e a clínica que me tratava, só me apresentou um urologista no dia da alta, que mandou eu dobrar a dose de um remédio relaxante para próstata para facilitar a saída das mesmas. Isso por que o hospital eu tomava o remédio e mandou dobrar a dose normal que tinham me receitado. Poderia ter feito isso no Hospital e reduzido minha estadia hospitalizado e assim diminuído custo do Hospital.
Além disso notei que havia problemas de manutenção no prédio do Hospital João XXIII com a água e isso fazia que o custo da água seria enorme por pura displicência na manutenção. Como pagam uma empresa terceirizada de manutenção e não a usam com eficiência, apenas quando a coisa fica grave é que trabalham para consertar e nunca para prevenir tornando assim o custo de manutenção elevado.
Além disso o funcionalismo público vive cansado das reclamações de pacientes, pois a maioria dos pacientes não tem uma formação educacional digna de cidadão e ficam berrando a noite toda por que estão com dores, apesar de medicados, ou simplesmente não auxiliam a enfermagem para facilitar a troca de lençóis ou para comer ou outras necessidades, já que acreditam que estão lá para terem mordomias.
A vida deles não é fácil, porém, muitos se irritam com isso e quando recebem uma crítica, estão prontos para revidar e assim vivem sem assumir a responsabilidade da função jogando para os graúdos a responsabilidade do serviço que prestam, quando na verdade o problema muitas vezes é dele por não OUVIR o paciente e estar desanimado por requere melhoras no serviço que prestam, mas a administração pública não age no mesmo sentido, pois como agora a prioridade é economizar dinheiro, estendendo ad infinitum o atendimento de pacientes e torcendo para não terem gastos extras com internações em PSs.
Para motivar um funcionário público existe uma técnica japonesa que está na teoria Z administrativa que é trocar os funcionários para outros locais e assim alterar a amizade deles como grupo fechado, pelo hábito do convívio, aprendendo algo novo ou ensinando algo novo dentro de uma nova equipe de prestadores de serviço à população.
E se não ocorrer uma melhoria do serviço público é porque o sistema tem problemas na forma que está sendo administrado. Saúde como Educação e Segurança devem ser política de Estado onde não é uma ideia partidária ou uma visão partidária de algum aspone que seja implementada sem parâmetro ou estudo com testes pontuais e assim testados pela eficiência. E o ideal disso seriam vários projetos sendo implementados em testes em vários locais que tenham semelhança e assim determinar os mais eficientes, já que funcionário público não perde emprego e faz um teste dificílimo para entrar nas garantias governamentais.
Uma vergonha o que o Dória vem fazendo com a Saúde e como o PT é na publicidade cara que São Paulo funciona e nunca em um posto médico. Isso acontece no Posto da Mooca no Distrital, Na Vila Bertioga e também no João XXIII. Por isso é importante que a população da Mooca que usa esse serviço, que na maioria são idosos ou crianças, devem reclamar e exigir melhoras no atendimento com mais médicos capacitados, exames dos mais variados para atender a necessidade do paciente e focar a consulta na necessidade do paciente e não na educação e na burocracia da vez. Que varia conforme a necessidade política do governante e nunca na necessidade da população de um bairro ou da cidade.

Hoje estive no posto da Vila Bertioga para tentar marcar uma consulta com o clinico geral. Bom, fui informado que deveria ir lá em outubro, pois a agenda já estava fechada. Isso acontece sempre no primeiro ou segundo dia que abrem a agenda do médico, pois clínico atende todo mundo e só tem dois, quando tem dois. Assim se conseguir amanhecer no dia 1 de outubro de 2017, na porta do Posto de Saúde e enfrentar uma enorme fila vou conseguir marcar uma consulta para JANEIRO DE 2018. Isso se tiver sorte, senão volto o mês de novembro para tentar a consulta para fevereiro que por ter carnaval e ter apenas 28 dias se não for bissexto, vai ser muito mais seletivo que em outubro. Me pergunto por que eu que trabalhei por muitos anos e paguei todos os impostos que pediram e me roubaram com os planos econômicos, tenha que no fim da minha vida sofrer essa humilhação? 

sexta-feira, 2 de junho de 2017

A FALÁCIA DO GESTOR EFICIENTE



          Infelizmente o novo é o velho usando ternos caros e com um bom gosto relativo, já que não faz muito bem o meu estilo além de conhecer muito de marketing.
          Na verdade ele está tratando a população como um projeto Taylorista (linha de produção, inflexível) e dando um atendimento de SAC das empresas de telefonia, ninguém faz nada fora das normas burras criadas por um aspone de escritório que não conhece a necessidade do cidadão, mas conhece os meandros de interesse de uma prefeitura corrupta impondo ao um paciente ser humilhado para conseguir o que é direito dele constitucional.
        Vamos aos fatos. Uma médica que não vou comentar a especialidade, para não dedurá-la, que atendia seus pacientes até o último agendado no dia, não importando a que horas seria esse atendimento, foi obrigada a dar menos atenção aos pacientes tentando atender o paciente no ritmos que a prefeitura impõe a cada médico. Quer dizer, o medico não está focado no tratamento do paciente mas em dispensá-lo para ter que cumprir o seu horário. Isso é bom? Para a prefeitura, que não precisa contratar mais médicos para atender melhor a população, mas receitar remédios a toque de caixa. Na faculdade o sistema militar queira formar médicos técnicos ou como havia em Engenharia, o engenheiro Técnico, ou o Técnico superior e a brincadeira ou piada era colocar os pacientes em fila e cada um fazia um procedimento como a linha de montagem das grandes montadoras. Eram os ano 70 e a industria nacional veicular tinha apenas 11 anos de vida.
        Além de um atendimento rápido e sem que o paciente possa comentar todos os seus problemas de saúde para poder ser orientado corretamente qual o especialista que deve procurar. Ele agora como paciente vai precisar como a dona de casa que vai ao supermercado com a lista de compras, ele terá que ficar marcando os problemas advindos da sua vida por 7 meses (esse foi o período que estou esperando para ser atendido em um especialidade, já que tive minha consulta em março deste ano e a nova está marcada para outubro apenas) e quando entrar no consultório começar a falar feito metralhadora e anotar as respostas para tudo que lhe aconteceu durante esses 7 meses de espera, não importando se morreu ou sobreviveu nesse período.
        A outra coisa absurda é fazer exames de sangue que é algo mais ou menos constante para os médicos. Sabe a medicina atual não sobrevive sem que se faça exames caros e muitas vezes dolorosos para que o médico não erre o diagnostico, apesar que ele já tem uma perfeita noção do que está lhe acontecendo. Antigamente o médico usava a sua intuição e o conhecimento de vários anos de atendimento de pacientes diversos, para definir a doença e o remédio, hoje sem exame ninguém te diagnostica pois todos erram. 
       Eu tive que retirar a vesícula biliar e tive uma crise de dor exatamente no lado direito do abdômen. Diagnosticaram como pedra no rim. Sofri com o excesso de remédio que exagerei fazendo minha pressão cair muito, já que tomava remédio para controlar a pressão de dipirona para a dor da pedra no rim. Tomei a maior chupada da médica como se eu tivesse me auto diagnosticado, e quando falei que o diagnostico tinha sido feito pelo PS, ela calou a boca. Isso é erraram ao me dar tal diagnostico, a duvida fica em saber qual delas fez o diagnostico errado, a primeira ou a segunda, sobre a pedra no rim. Realmente parei de tomar a dipirona e acabei parando de ter tontura. erro médico? Com toda a certeza.
        Outra coisa maravilhosa, foi quando mudei para São Paulo e vim com dengue de São Bernardo, mas a doença estava incubada e aqui se manifestou. E a ironia é que peguei a dita cuja no Hospital Universitário da cidade. Fui ao PS e disse da minha suspeita. Fizeram um teste mecânico, onde colocam um medido de pressão e o mantem a uma pressão de 100 (não sei a unidade) no aparelho e esperam por 10 minutos creio. Seu braço deve ficar como se tivesse uma série de edemas de picada de pernilongo, onde seu sistema de defesa, não consegue combater. Eu não acreditei no teste e pedi para 4 médicos diferentes para realizarem o exame laboratorial, mas nenhum deles quis apoiar a minha decisão, já que o raio do teste fajuto deles não tinha dado resultado. No fim fiquei sofrendo por 2 semanas, já que sou idoso e não tenho mais o sopro da juventude no meu corpo, me tornando extremamente vermelho, consegui ser mais vermelho que lagosta, e tendo crio que diarreia, não lembro mais dos sintomas (graças a Deus foi apenas uma vez) e depois no exame de sangue se constatou que eu tive dengue. Forma 4 médicos e todos erraram, por que tinham que economizar com um exame de sangue. A doença em si não é problema já que o tratamento é só edulcoração, pois não tem antiviral para o problema e assim você sofre com todos os sintomas e espera que o ciclo acabe e o seu corpo consiga dar conta pelo sistema imunológico pessoal.
        Agora vamos falar do exame de sangue. Antes era comum se marcar o número de pessoas que iriam fazer exame de sangue e assim era certo você ser atendido no dia e não precisaria ficar em uma fila interminável sem a segurança de que será atendido e ter que voltar no dia seguinte para tentar do mesmo jeito ser atendido até que consiga seu intento. E assim ficar em jejum perpétuo, já que todos os dias o jejum é de 12 horas e obvio, durante o dia come como um louco pela fome.Isso o obriga a estar no posto as 6:30 h da manhã, se não conseguir as 6:00 h se não conseguir as 5:30 h e assim sucessivamente até conseguir seu intento. Nunca fomos agraciados com a incompetência administrativa que só enxerga o lado do monopólio médico e não do paciente que necessita de ajuda. Isso se começarem a atender às 7:00 h da manhã, mas sempre é 7 e pouco como a chegada da gerente no posto, as 8 e pouco, que com toda a certeza deveria ser as 8 da manhã estar no seu posto de trabalho. E uma coisa que fiquei sabendo, que as embalagens de papel que se entregava no posto era a antiga gerente que fornecia do seu salário para que como muitos que carregavam a farmácia para casa e esqueciam de levar uma sacolinha de supermercado para ser mais comodo. Incrível nem isso a prefeitura fornece. Isso porque pagamos mais de 40% de imposto, e não 50% como antes, já que a inflação caiu.
         Outra coisa que acontece no posto de saúde é que por infelicidade duas médicas clinicas gerais, não estavam atendendo por mais de um mês. Uma por que entrou de licença (deve ser funcionária pública e não CLT) e a outra ficou doente e assim não se tinha nenhuma médica que pudesse te encaminhar a um especialista, pois uma norma nova, apenas e unicamente o clínico pode te encaminhar ao especialista, não importando o especialista que recomendou a consulta. Assim estou esperando uma guia para um gastro a mais de 3 meses, já que ainda não consegui uma consulta com o clínico. como se resolve isso? Fácil pede para um clínico que tem de porrada nos PS e manda dar plantão no posto de saúde até que tudo volte ao normal. Mas não pode, por que a anta que fez a norma, não previu essa possibilidade. BUROCRACIA BURRA.
          Além dessa colocação estupida, ainda tem a inoperância do sistema. O Bairro da Mooca tem mais velhos ou anciões que casais novos e os casais novos que estão vindo para o bairro são pessoas de posse em novos condomínios e assim donos de plano de saúde. Assim ginecologista é uma função que apenas fica de enfeite em um posto de saúde. Nessa condição eu sempre vejo um ginecologista sem paciente ganhando um alto salário sem atender ninguém. A pergunta que faço é: Por que ele não atende os pacientes que a médica doente não pode atender, já que todas as consultas dele são marcadas e ele fica apenas brincando na internet o dia todo? Estranho né? Mas a anta burra do aspone não previu isso e a ordem de seguir a norma segue incólume com o ditador empresarial no mastro da prefeitura. Ô bicho burro, já que todo médico é clinico geral e ele pode dar consulta nem que seja apenas para fazer encaminhamento para especialistas. Agora se por acaso é obrigatório ter o ginecologista no posto, que deve ter mesmo, talvez o CREMESP não permita que ele possa atuar como clínico por ter sido contratado como ginecologista, então porque não reduzem a carga horário do rapaz e contratam mais um clínico para dar plantão em clínicas onde o médico falte ou de alguma especialidade que está fazendo falta na AMA que nos atende? 
          Eu precisei ser atendido por um procto, por ter um problema torpe e externo. Assim pedi uma consulta. Novamente a norma burra da prefeitura. Tive que fazer um encaixe coma clinica geral para conseguir uma guia para isso. Antes era após a cinco que a médica atendia os encaixes (sem consulta mercada). Mudaram o médico saia agora as 5 da tarde e você dependeria da boa vontade dele para ter uma consulta extra no horário que ele desejasse e se desejasse. Assim passei duas semanas tentando marcar a tal consulta, pelo que lembro ou foi mais. (quer dizer, tenho que pedir favor e não ser atendido como um paciente habitual do posto que paga imposto) Bom a norma ou protocolo como desejam falar, preciso fazer um exame de fezes. Só faltou pedirem para eu ir de gravata. Assim mais um mês para ter o resultado e mais o tempo da distribuição para esperar uma vaga no médico que não lembro quanto tempo levou. Consegui a consulta e apesar do constrangimento de ser violado por uma mulher ainda a mulher era cética e não ria das minhas piadas. Bom ela me mandou fazer uma colonoscopia. O que não é nada agradável, mais pela diarreia que fazem você passar que pelo exame em si, já que faz tudo dormindo ou sedado. Depois de mais de 6 meses aguardando para ter um resultado fui lá para marcar consulta de retorno, qual não foi a minha surpresa, marcaram mara 5 dias depois. Pelo jeito é tipo da especialidade que não dá muito status ou que todos fogem pelo vexame das posições que se fica.
         Em suma, o Dória está impondo um atendimento como os SACs das empresas de telefonia e internet e TV que não atendem o cliente, mas as normas e assim deixa todo mundo insatisfeito falando mal do atendimento que eles confundem com educação. Já que educação é algo comum no atendimento ao público e não o foco no paciente como Roger muito bem definiu em sua tese ou escola de psicologia. O problema está com o paciente, como fazemos para saná-lo e não como a norma diz que devemos proceder.  Esse pessoal esquece que somos nós que garantimos o sal´rio deles ou as mordomias deles poder mudar o transito panas para que ele, prefeito chegue sem congestionamento ao seu destino no Viaduto do Chá ou no Anhangabaú já que a garagem deve ser lá. Uma coisa que ninguém lembra e a receita se preocupa apenas com as empresas e não com o consumidor. Por que? Por que a empresa é o órgão arrecadador do imposto que pagamos nos produtos que compramos além de financiarmos a indústria nacional com o nosso imposto somos tratados como lixo pelo sistema público que deveria nos proteger e ampara, não como filhos ou inválidos, mas como contribuinte que cumpre a suas obrigações e que merece ser respeitado, já que todos são corruptos por vício e não por necessidade, bastando estar no governo. ESSE PAÍS É UMA MERDA PARA O BRASILEIRO E NINGUÉM FAZ NADA PARA MUDAR ISSO. NEM O GESTOR.

quarta-feira, 31 de maio de 2017

A ENORME DIFICULDADE DE AJUDAR O GOVERNO A NOS AJUDAR





           Como é difícil e até impossível tentar mudar uma norma governamental para fazê-la funcionar dentro do objetivo que o serviço pede.
        Mudaram a norma para coleta de sangue. Como todos sabem, para se fazer uma analise do sangue a pessoa deve estar em jejum de ao menos 8 a 12 horas para que os níveis de vitaminas, sais minerais e outros possam estar no plano mínimos de saturação e assim poder ser medidos com um padrão ou dentro de uma norma que se diz comparativa de normalidade. Antes o sistema marcava por dia o número de pacientes que iriam tirar sangue, assim não havia a necessidade se chegar as 6:30 ou antes, ainda mais nessa época que a temperatura é baixa e a maioria é idoso e assim já possuem uma mais baixa resistência ao clima e as intempéries de doenças. Assim há 3 anos atrás, quando fui ser atendido pela primeira vez e foi no mês de Junho, mais gelado ainda que Maio, um monte de gente sofrendo com o frio e a maioria idoso esperando do lado de fora do posto (antes da reforma) eu impus ao guarda a necessidade do pessoal entrar para fugir do frio, afinal todos poderiam ficar mais doentes por estarem esperando no descampado e assim representar mais gastos ao governo. 
        Depois me informaram que não podiam abrir o posto antes das 7 h, apesar de ter uma atendente dentro do posto desde as 6:30 h da manhã. Bom, reclamei com o Gerente responsável e espero que tenha deixado o pessoal entrar antes do horário, que exatamente eles pedem para que se chegue meia hora antes da consulta marcada. Não é uma ironia?
        O fato de hoje. Eu realmente não chegava as 7 h para tirar sangue mas as 7:15 h por ai, quando a fila estava menor e eu poderia ler meu livro sossegado sem me preocupar se seria ou não atendido, pois tinha o horário marcado para tirar sangue e havia um número pré estabelecido para isso que seriam mais ou menos 30 pessoas. Bom, mudaram o critério. Ou melhor, falaram que este critério estava fora das normas e que a norma impunha que se viesse e se atendesse o número de pessoas até o limite de tempo, que creio que seria as 7:30 h pois teriam que levar a coleta para o laboratório logo depois da coleta. O que me parece meio burro, já que um exame de sangue demora para ser realizado com resultado um mês ou 30 dias se preferir. Talvez por que o médico passa lá cada mês para assinar os exames e não todos os dias como deve ser, já que esse tipo de exame não demora mais de uma semana para ser realizado como outros, pois o que limita é o número de pessoas para realizar o exame e não o exame em si. Afinal para que a pressa, já que o sangue ou outro produto como urina ou fezes possuem produtos que conservam o sangue para o exame proposto? Não tem sentido algum. Alguma razão tem, mas qual seria é uma incógnita, mas se seguir o dinheiro deve se chegar a alguma conclusão.
        Assim eu fui as 6:30 h da manhã para não ser obrigado a voltar no dia seguinte já que brasileiro adora amanhecer em filas para ser atendido. Não é triste isso? Depois de trabalhar 30 anos ou mais se aposentar e continuar trabalhando pois ele não consegue se aposentar com um salário digno, diferente dos funcionalismo que se aposenta com todas as mordomias e ainda com 100% do salário dos que ainda estão ativos e o pior somos nós que os pagamos com a nossa merreca de aposentadoria, ainda somos obrigados a ser tratados como gado ignorante que temos que ser obrigados a encarara arrogância do funcionalismo  dizendo que é norma e não a lógica que comanda a irresponsabilidade empregatícia de cabidões de emprego.
       Só uma adendo aqui: E a prefeitura esta pedindo para se economizar ou racionalizar os gastos com equipamentos e material de uso. É brincadeira? Uma coisa por que até agora não processaram o Rabbad já que deixou a prefeitura na pindaiba? Mandando ele devolver a grana que foi gasta irresponsavelmente? Ai vão responder que não existe uma lei que puna incompetência e assim não podem obrigá-lo a pagar pelo que lesou o governo. Quer dizer a lei de responsabilidade fiscal não vale nada.
       Voltando Cheguei ao posto as 6:30 h, mas não havia um só funcionário do posto para orientar quem chega-se, quem fazia isso eram os seguranças que não sabem lidar com o povo, mas sabem mandar e se estressar com quem vai reclamar com eles esquecendo que quem paga o seu salário somos nós. Percebi que mandaram entrar uma parte do pessoal, assim fui ver do que se tratava. Quando fui perguntar o segurança, não quis falar comigo, já que ele estava coordenando o serviço de atendimento, mas que ele estava fazendo além da sua função. Tive que insistir e grita que eu estava ali para tirar sangue. Bom, ele se espantou e disse que aquela turma que tinha visto entrar era para tirar sangue. quer dizer se tivesse mais de 30 pessoas para essa função eu teria que voltar no dia seguinte em jejum novamente.
       Após conseguir entregar os papeis para o exame de sangue fui tentar ensinar ou apenas mostrar o outro lado para ele. Mas você apenas sendo um ninguém na hierarquia funcional da prefeitura ele vai fazer todo o possível de te evitar e não falar e impor a norma como correta. Em suma, eles contratam QI de Ostra ou de Ameba para atender o publico já que apenas devemos ser o cocô da Mosca do esterco do cavalo do Bandido. E o pior e a administração acredita que devemos ser tratados com educação formal e não que os funcionários estão lá para resolver o problema do paciente. Eles confundem cerimonial com o objetivo da função que exercem atender e curar o paciente de seus problemas.
       Assim fui ver a Gerente do posto para falar, pois o QI tão baixo não permitia que pudesse haver um diálogo com o funcionário subalterno. E qual não foi o meu espanto, a gerente não estava, mas perguntando a hora da sua chegada, foi me informado que seria as 8 e tanto. Obviamente eu questionei, não é 8 horas ou 8:30 é oito e tanto? Bom ser funcionário e ainda poder fazer seu horário. 
       Então eu liguei as 8:30 para falar diretamente com ela para não ter que usar a ouvidoria que iria mandar a reclamação para ela, assim eu iria objetivamente falar com a pessoa não que resolvesse, mas responsável. 
       Mais um adendo: A função de uma gerente são três, e é política. A primeira saber da necessidade do corpo de funcionários e o que lhes é necessário para cuidar com perfeição de seu trabalho. O Segundo é o cliente ou no caso o paciente saber ouvir seus reclamos e verificar que o sistema não o esta atendendo devidamente e gerar minutas ou estipular ou sugerir normas que possam atender ao paciente, aos funcionários e ao patrão no caso a Secretária de Saúde e suas normas. Mas parece que o ideal é falar para o paciente, é assim quer, quer, não quer, pague um plano de saúde. Um idoso, nem com toda aposentadoria dele consegue pagar um plano de saúde. Ou ele paga o plano e não compra remédio e comida, ou compra comida e se sujeita a ser humilhado pela arrogância do serviço público que ele paga caro para não ser atendido nas suas premissas de cidadão honesto. Se ao menos o salário mínimo fosse de 4500 reais como o Dieese calcula com base na legislação que o instituiu no governo Vargas, daria para pagar o plano de saúde e não depender do péssimo serviço da prefeitura, como se o plano fosse melhor como tem gente que acredita, mas funciona do mesmo jeito e o pior se eles puderem não fazem os exames necessários para reduzir os custos e o lucro ser maior para os proprietários do plano. 
        Só outro adendo: O Salário mínimo de 4500 seria real hoje com o custo de vida como esta, mas obviamente com um aumento no custo do salário mínimo as coisas também seriam acrescidas e assim se lavaria alguns anos para poder fazer essa conta se equilibrar, por que toda matéria prima é gratuita, o que é cobrado é o trabalho e o investimento de quem produz alguma coisa ou presta serviço de alguma coisa.
        Bom, liguei para o gerente e ela estava mais interessada em me impor a norma como se eu fosse um coitadinho como todos que vão ao posto e não alguém com alguma cultura que conhece medicina, biologia, administração, exames laboratoriais e de quebra política governamental e a infeliz política brasileira.
       Depois que se reclama o pessoal fica meio indignado por que se reclamou, e outros casos com essa mesma gerente.
       Passei pela endócrino, que por ser gordo e ter feito a bariátrica tenho problemas com o estômago, pois a acidez é muito forte e eu como para acalmar a revolta e o nervosismo como nesse caso que estou expondo. Assim ela deveria me dar uma requisição para um médico gastro, já que há a necessidade de verificar se estou conseguindo uma úlcera ou é ainda meu processo psicológico que é ativado pela burrice alheia e não pela objetividade do serviço. (pessoas arrogantes devem ser tratadas com arrogância para ver se percebe que é o tratamento delas que nos leva a tratá-la da mesma forma) A médica disse que não poderia me dar uma requisição e eu deveria pedir para um clinico geral. Tá aceitei. Pensei em fazer um encaixe com a clinica geral. (Encaixe - esperar que alguém falte ou se esqueça da consulta já que se marca com muita antecedência por que falta médico e assim você ocupa a vaga de quem previu que ia ficar doente, mas estava bom no dia da consulta {POR FAVOR ISSO É UMA IRONIA}) 
       Qual não foi o meu espanto, que as duas médicas que ficam no posto estavam ausentes, uma de férias ou licença e quando você perguntava vinha a resposta a frase implícita é direito dela, e no caso da outra por um problema de rompimento de tendão teve que se afastar, e assim o posto ficou 30 dias ou mais sem um clinico geral. Mandei a sugestão à ouvidoria que deveriam pegar um médico do pronto socorro João XXIII e fazer dar plantão no posto cobrindo o horário das médicas até que uma delas pudesse voltar. Esperaram a médica de licença voltar e assim no dia em questão parecia que estavam dando uma festa no atendimento ou distribuindo comida grátis ou que tinha caído balão, já que toda a Mooca estava no posto para conseguir uma consulta ou marcar uma. E o pior mandei um texto que fiz no blog como esse reclamando e indignado, já que isso é norma administrativa básica para qualquer organização seja pública ou privada, ter substituição no imprevisto. Mas nós como disse somos apenas o cocô da mosca. Até a gente conseguir ser o Xerife ainda está longe demais. Falei com a gerente, ela me questionando até que pedi para ela me ouvir e poder explicar, ai ela falou: É eu já falei para eles. Ner pur nada não, mas não conseguiu resolver nada. Incompetente, né não? Mandei para a ouvidoria a sugestão e a solução do problema, mas eles não leram o que escrevi, e mandaram um resposta meia estúpida. Legal, eu mandei a resposta, Não é relevante a falta de médico? Bom eu tinha mandado meu nome real, meu telefone, meu endereço, o nome do posto o endereço do posto que uma vez um iletrado do Ministério público por ser o posto da Vila Bertioga e não da cidade de Bertioga, pediram para que eu reclama-se na cidade e não aqui na capital. Vila Bertioga, fica na Mooca, ou melhor alto da mooca e é uma vila onde o Serra nasceu ou viveu por muito tempo na sua juventude. Estranho alguém que faz concurso não conhecer a cidade que ele ajuda administrar. E o piro ganha muito mais do que eu, e eu sou obrigado a ensinar as coisas da profissão dele. Né fácil, né?
        Como sempre estou vendo anormalidades e fico cobrando soluções, achei que não deveria reclamar sobre um piso solto na Odontologia do posto e falei com uma atendente para avisar a Gerente. Não sei se arrumaram, mas ela depois que falei com a ouvidoria, ela me ligou e disse que estava no cronograma para ser realizado. Meu isso se resolve com cola de tapeceiro, e demora 15 minutos, ou cola de contato.
        Na mesma proposta que mandei para a ouvidoria sobre o piso comentei sobre o sistema de sinalização de banheiro. Veja o pessoal tem uma certa deficiência em saber como lidar com o governo, a maioria tem medo, pois acabaram fazendo isso para que não fossem pedir favor tipo emprego para deputados e vereador, assim impingiram o medo ao invés de dar escola de qualidade para esse pessoal. Assim como fico esperando a hora da minha terapia e aproveito para ler um livro, sempre tem gente que se perde ou até entra no banheiro errado, já que não consegue ver a placa descriminando banheiro e o sexo. E quando a faxineira está limpando o banheiro, não tem placa ou informação para o pessoal usar o banheiro de deficiente do lado. Uma faxineira estava limpando e uma senhora chegou para usá-lo, e ela apenas falou que não podia, eu, que estava do lado, informei a senhora que poderia usar o banheiro ao lado. Quando a gerente me liga para dar a informação ela me diz que é norma a placa ficar invisível ao público. Me pergunto, para que serve ligar ou mandar e-mail para a ouvidoria se ninguém resolve nada apenas faz estatística dos fatos e obvio que esse detalhe do banheiro nenhum ser limitado idoso e se fazendo de coitado vai ter peito de reclamar com o serviço público e assim a reclamação continua sendo estatística e não não um serviço que alivia o próprio governo e o paciente de se aporrinhar quando tem que ir ao posto médico por que é pobre e o custo da saúde no brasil é absurdo. Fico pensando em ChiqueChique da Serra onde o médico é único e cubano, como será que são tratados os ignorantes da cidade? E depois reclamam que a população se medicar por conta própria. A nova consulta com a endócrino está marcada para Outubro. e fui atendido por ela em Março. 
         Quer saber mais, me pergunte, pois ainda tenho muita história e não estória para contar. 
         LAMENTÁVEL!
        
          

segunda-feira, 3 de abril de 2017

DIFÍCIL É FALAR PRO CANCRO QUE TEM FORMAS MAIS LÓGICAS DE PRESTAR SERVIÇO A UMA POPULAÇÃO.



           Esse é o posto da Vila Bertioga em que sou atendido tanto para clinico geral, terapia e especialidades. Hoje ele é vermelho e branco pois foi ampliado pelo PT do Rabbad, mas a ineficiência burocrática continua a mesma. Nada mudou, vamos ver se uma dor de lógica aplaca essa enorme estupidez. O cancro do texto visa frisar que existe gente com cabide de emprego apenas para garantir um trabalho maior para o contribuinte e garantir o emprego dele junto ao custoso imposto que pagamos. 
           Como todo mundo sabe, falar com telemarketing seja de que empresa for, principalmente telefonia, internet e e outras que são monopólio é uma tremendo saco, Pois se A esta para B e assim concluir com C pode ser feito, mas se entrar um x na equação "cabÔ". Toda a burocracia vai pro lixo. O mesmo acontece no Estado. 
        Vou dar um exemplo, velho e ultrapassado, pois a empresa que vou citar, não trabalha mais assim, reduziu drasticamente a equipe de vendas e vendeu fracionada o que produzia. Hoje ela trabalha com distribuição pelo atacado. O cliente que desejar ter seu produto para revender, vai a um atacadista e compra o produto.
        Um sistema burocrático tem que prever todas as possibilidades IMPREVISTAS para poder funcionar, principalmente por que trabalha com consumidor ou contribuinte e não com comércio meio que vai lidar com o consumidor.
         A empresa que vou citar tinha o monopólio de açúcar em São Paulo ou no Sudeste e Sul do Brasil. No Centro Oeste ela agia, mas com a venda principal era de açúcar cristal ela não era um monopólio ali. Tanto o açúcar como o café eram tabelados, se alguém lembrar da Sunab, velhos tempos do autoritarismo. O açúcar a margem de lucro que o comerciante tinha era de centavos, mas se ele não tivesse açúcar no seu estabelecimento, o cliente não comprava nada e não voltava mais, assim se vendia açúcar para ele poder atender seus clientes Um caminhão da empresa as 6 da manhã distribuindo 60 kg de açúcar para cada empório que existia em São Paulo. A margem do café era maior, eram 8% se não me engano, mas a empresa para dar algum desconto tinha que ter quantidades expressivas de consumo e 2 kg de café não era considerado um bom consumo, muito menos se fosse de quartinho(embalagem de 1/4 de quilo) já que o custo de produção era maior que o de meio quilo. Mas quem comprava 2 quilos queria de quartinho. 
        Como eramos 90 vendedores com motorista e mais uma equipe que cobria falta e férias, passávamos de 110 funcionários para São Paulo apenas com uma função, vender 4 produtos: Açúcar, Café, Sal e Cristal. Um número reduzido de produto e o esquema era dirigido condicionante e eficiente, não havia falha. Em uma semana a Grande São Paulo estava abastecida de Café e Açúcar.
        Bom vamos aos fatos. No posto em referência, acontece de ter uma pediatra, um ginecologista, duas clinicas gerais, um consultório dentário, que não imagino quantas dentistas tem e uma psicologa. Acho que cobri tudo no Posto. A outra divisão é o AMA que são especialidades, isso é, proctologista, urologista, endocrinologistas, cardiologistas e outros "istas" que possam existir. Bom eu estive na endócrino em 13 de março, por causa da bariátrica tenho que fazer consultas constante, que foi marcada para OUTUBRO, (rir por que eu tô fodido. Não sei se fudido com u fica melhor, mostrando o quanto estou fudido) isso para entregar exames de sangue das vitaminas e sais minerais que devo manter equilibrados, porque a absorção do intestino se tornou mais precária da absorção deles.
        Assim como vinha dizendo, fiz a consulta em 13 de março a endócrino, disse pois estava reclamando de forte acidez estomacal e isso foi o que me levou a comer mais e assim descontrolado e ficar estupidamente imenso ou morbidamente imenso. Assim ela recomendou que eu passasse por um Gastro para logicamente pedir uma endoscopia e verificar se tenho alguma úlcera, nova, pois a velha está no duodeno onde mais nada passa de alimentos. eu falei:
        -- Ora basta você me dar uma guia que peço para marcarem.
        -- Eu não posso, você tem que pedir para um clinico geral. 
        -- Tudo bem, sou paciente de uma delas e posso pedir.
        Creio que era uma 4ª feira e como a médica que me atende está lá apenas de 2ª e 3ª e toda segunda vou ao posto, pensei em fazer isso na segunda.
        Bom a médica estava acamada, e a outra estava de férias. Pensei volto a semana que vem. Legal. 
        Na semana seguinte a mesma situação, uma doente e outra de férias. Sabe qual é a maior piada desta semana; a situação não mudou, elas não estão no posto de saúde. Não vou entrar no mérito se as médicas merecem ou não estar em casa, pouco importa isso para mim. Mas não ter nenhuma médica clinica geral que possa atender a população da região é um acinte. Meu se um hospital municipal ou um outro posto tem 4 médicas clinicas, desloca uma para o nosso posto e dá prosseguimento ao atendimento dos necessitados. Isso é prática em qualquer empresa é administração básica. Mas por ser gratuito e público, pouco importa a necessidade do cidadão que paga imposto e depende do posto porque a aposentadoria não lhe permite nem pagar a condução para ir ao posto, por isso resolveram dar a passagem de graça para idoso, pois ele é um coitado que acreditou no governo.
        E olha a burrice, ou ineficiência ou mesmo um grande acinte, já que custa muito caro manter médicos especialistas em número suficiente para atender a população. Assim se cria burocracia para atrasar mesmo o atendimento, além da burocracia em distribuir para os cafundÓ do judas para se conseguir a consulta, se leva mais tempo de transporte que de consulta. Agora imagine quem tem que ir de ônibus. Sim o tempo de 3 horas que levei para ser atendido na Rio das Pedras foi de carro e levou 3 horas entre ida e volta e no meio do dia.
        Bom em suma, pela ineficiência e inoperância da prefeitura, uma cirurgia cara e que dependia minha vida foi feita no melhor hospital sobre o assunto e agora estou amarrado na burocracia da prefeitura.
        Ah, mais uma adendo: sabe o que é ainda pior, se a endócrino tivesse me dado a guia eu teria que passar pelo clinico geral para poder dar entrada para marcarem a consulta, e fui cobrado pela gerente do posto isso, como dizendo, se a médica não deu o problema não é nosso. Isso por que ela estava tentando defender o direito das médicas e jogar o erro para outro lado, quando a incompetência é do secretário da Saúde e dos aspones incompetentes que estão mais interessados na boquinha que fazer regras ou normas mais eficientes que atenda a população ou com o conluio do prefeito, por não ter dinheiro para contratar mais médicos, mas tem para fazer média com os interesses políticos do partido e da câmara.
       Vou mandar esse texto para a Câmara do vereadores, para o secretário da saúde não adianta pois vai para a ouvidoria e eles ignoram e talvez para algum jornal e para o MP. Como tudo é política se houver mais gente com problemas na saúde em atendimento e quiser expressar para quem comanda tal esbornia, fique a vontade para descer a lenha no pessoal, quem sabe isso melhor e jogam mais dinheiro para a saúde e retiram os ladrões da caixa d'água que tanto mal fazem para a população brasileira, já que não é só de São Paulo tamanha incompetência.  

sexta-feira, 3 de outubro de 2014

A perpétua dificuldade de ser pobre e ter que se valer do Sistema Ineficiente de Saúde gerido pelo governo


           Somos na cidade de São Paulo 11milhões e 320 mil habitantes na cidade que pela constituição o governo é obrigado a atender de forma decente todo o cidadão brasileiro seja ou não pagador de impostos. Isso mostra que mendigo de rua que vive da caridade pública também tem o mesmo direito, o que é justo. Isso se o sistema funcionasse.
        Infelizmente o principal problema de todo o sistema é uma coisa simples; A FALTA DE RESPONSABILIDADE, ninguém no governo é responsável por nada. Eu concordo que pelo gigantismo da máquina pública se torna difícil saber todas as nuances das regras inócuas que a nossa câmara municipal estabelece, em contra partida às da assembléia e as regras do congresso nacional.
        Com essa colocação acima já fica nítido o primeiro problema a ser resolvido; O GIGANTISMO.
        Você pode perguntar por que o gigantismo?
        Por um motivo muito simples. Como existe a necessidade de um número grande de médicos, enfermeiros, pessoal de limpeza, porteiros etc, que são o pessoal de linha de frente, não há a mesma necessidade dos burocratas e são eles que atrapalham o sistema como um todo. Vou propor um fato que ocorreu comigo.
       Não sou cardíaco, mas há a necessidade pelo meu peso de fazer checagens periódicas do sistema cardíaco. Pedi uma consulta em abril ou maio já que a consulta com um clínico geral só iria ocorrer em Julho, assim burlei o sistema reclamando e fui privilegiado com uma consulta, a primeiro em agosto. Bom o médico acho que deveria fazer alguns exames e ter um retorno para janeiro de 2015.    Apesar dele não ter bola de cristal e poder afirmar que não terei um ataque cardíaco em 5 meses, ele fez essa definição ou determinação. É um risco, mas ele é meu e não dele.
        Quando fui tentar marcar o determinado, não pude. Deveria voltar dia 23/09 para marcar o exame e retornar 7 dias depois para marcar a consulta. Isso parece piada, mas não é. Foi o que fizeram.
     Bom minha filha fez esse favor para mim, apesar dela ser uma trabalhadora e noturna e precisar ter suas horas de sono contempladas durante o dia, ela para auxiliar o pai foi até outro bairro da cidade para a marcação. No dia 23 não houve problema e até pensei que eram efetivamente organizados. Mas a surpresa estava voltada para dia 30 de Setembro. Minha filha que chega pelas 4 da manhã do trabalho dormiu e as 15 h e foi lá para a marcação da consulta, pois seria contra producente ficar aguardando até as 7 da manhã para marcar. Quando chegou lá foi informada que não havia mais vaga, foram abertas 100 vagas e todas foram preenchidas que agora ela deveria retornar em 27/10 as 7 da manhã para fazer isso.
Quer dizer que se o médico trabalhar 20 dias ele atenderá 5 pacientes por dia sendo uma consulta de na base de 15 minutos (que é o recomendado) teremos 1 hora e 15 minutos por dia e o cara ganha R$ 10.000 mensais como a Dona Dirmá disse. Eu deveria ter feito medicina e ficar coçando o saco o dia todo e viver como um nababo da classe média. Se imaginarmos que ele vai dar consulta por 6 horas que creio ser esse o horário deles, supondo que venha ao trabalho uma vez por semana, teremos 4,5 semanas para seu atendimento, correspondendo pela base anterior de 22, 22 consultas /semana sendo que por seis horas diárias teríamos a capacidade máxima de 24 consultas, ficaram faltando 1,78 consultas para esse médico por semana.
       Agora vem o absurdo. No Cremesp há 75178 médicos registrados na cidade de São Paulo usando-se os dados brutos da população da cidade temos a maravilhosa proporção de 151 habitantes para um médico na cidade. Isso obviamente acreditando que uma vez ao ano esse paciente precise de um médico por que ficou gripado. Assim temos que os idosos, por que velho não é politicamente correto, irão usar o médico que o jovem não usou ou aquele que o farmacêutico quebrou o galho e receitou, ou o xamã que lhe deu um banho de ervas, ou sei lá o cara morreu e não precisa mais de médico, como podem me explicar que se um médico trabalhando 4 a 5 dias por mês durante 6 horas por dia atende sem esforço 120 pacientes, por que eu não consegui marcar minha consulta??????
        Ora, meus senhores se há tanto burocrata e como ocorreu a vaga em agosto para mim com toda a certeza esse número não variou de pacientes então se foi MANDADO que se fizesse o retorno no dia 30/09 era apenas pró-forma e definir o dia do mês de janeiro de 2015. O que também não deixa de ser um absurdo. Mas por milagre a coisa aumentou e você tem que competir com barraca, café, banquinho, TV portátil, já que radinho de pilha é coisa do passado, na porta da instituição para comprar um ingresso daquilo que é seu direito.
        E ninguém se responsabiliza em resolver o problema. È você que deve perder seu dia, sua paciência, sua tranquilidade e ir até lá para resolver o problema que o Estado criou para você. Quem mandou envelhecer. Morresse antes.
        Você só é útil para o governo enquanto está produzindo, depois é apenas um CPF falido.
        Bom para que toda a burocracia para não solucionar o seu problema? Qualquer computador bem programado faz isso com mais eficiência.
        A outra coisa é o excesso de regras. Você acreditam que uma receita vale por 6 meses, mas se uma cartela do comprimido tem 28 drágeas, eles na primeira retirada te entregam 5 cartelas e nos meses restantes 4, apesar de haver meses com 31 dias e só um mês as 4 cartelas conseguem atender o objetivo, se não for ano bissexto, claro. Se precisar de mais remédio para completar os 6 meses você tem que ir IMPLORAR À FARMACÊUTICA CHEFE PARA FORNECER UMA A MAIS.
        Adoraria saber por que eu tenho que ir lá implorar?
       Agora o absurdo mais recente que infelizmente não será o último dessa peregrinação para ser atendido pelo Sistema Único de Saúde.
Aparelho Urinário Excretor 





        Quando se realiza uma ultrassonografia do aparelho urinário se fotografa, se posso usar esse termo, as partes que se encontram encobertas pela musculatura corporal, assim Bexiga, Próstata, Rins e canais são as partes importantes para serem pesquisadas. Quando se pede um exame de próstata além do urinário, se pede que especifique o órgão, mas obviamente isso se faz em um único exame e não em dois. Bom, marcaram meu exame de próstata para o dia 3/10/2014 e do sistema urinário 6/10/2014.
        A pergunta que fica é: por quê?
        Por que o médico fez duas guias pedindo o exame. Pois criaram a norma para tal procedimento. Burocracia.
        Mas por que acabaram marcando em dois dias diferentes o mesmo exame?
        Obvio por que o PT é incompetente.
        Como assim?
        Se há uma norma sobre o assunto obrigando o médico a usar dois pedaços de papel para solicitar de certa forma o mesmo exame ou o exame da mesma área, quer dizer que esta separação impõe uma cobrança dupla não importando se foi no mesmo dia ou em dia diferentes, mas se qualificou como exames diferentes.
        Isso será cobrado do SUS. Toda consulta ou exame gerado é cobrado do SUS.
        Ai entramos naquela mazela de sempre. A tabela do SUS está defasada ou meramente estão aplicando o golpe no SUS e a tabela já prevê essa separação para a cobrança ser dupla.
        Bom, estamos exatamente na frente de um governo e não estou me referindo ao partido, mas ao governo em si, que não se respeita, pois cria meios burocráticos para ser lesado e obviamente não é inconsciente o deslize, mas programado. Seria a famosa porta dos fundos que todo legislador conhece e a população deve ficar esperta, pois ela pode prejudicar cada um dos contribuintes da nação.
        Agora a parte do PT incompetente. Como a prefeitura é administrada pelo PT, eles são os responsáveis pela saúde do município e são eles que marcam o exame. Quando marcam o exame com essa formatação absurda, de um dia ser fotografada a próstata e no outro o Rim, eles mostram não o seu erro, mas a falcatrua da estruturação do exame. Afinal o Haddad provou isso inúmeras vezes no MEC com os exames do ENEM onde todos vazaram e ninguém foi punido. Não entendi como ele conseguiu se eleger aqui, uma cidade que se presa pelo profissionalismo.
        Tive um professor de economia que dizia que quem não era bom no mercado vinha para dar aula. E é uma verdade, pois na vida a teoria não funciona como esta definida no livro, mas há a necessidade de algo chamado manha. Algo como um senhor tinha apenas com a visualização de uma janela em uma tubulação definir exatamente a concentração de cloro que estava ocorrendo, era perder tempo fazendo a dosagem, pois não falhava. Isso é manha. Ou um chefe de seção de uma fábrica de meias, que saiu de férias e foi chamado, pois uma das máquinas ninguém conseguia fazer funcionar, apesar de serem experientes em suas seções. Ele foi até a máquina passou graxa na correia e em poucos segundos ela estava realizando o seu trabalho com eficiência. Isso é manha.
        O Haddad deve ser esse queixo duro que meu professor falou, só serve para dar aula, mais que isso é um desastre como vem provando.
        Para que não pensem que é arbitrariedade da minha parte está aqui a guia.




Números e endereços foram retirados para evitar a identificação pública, mas que para o MP foi mandado com dados integrais.